Torasik omurgayı etkileyen osteokondroz, genellikle iç organların bir patolojisi olarak gizlenir. Kalpte ağrı, nefes darlığı, nefes alırken havasızlık hissi ve panik ataklar ile kendini gösterir. Bu nedenle torasik osteokondroz tanısı biraz zordur. Tespit edildikten sonra konservatif tedavi ilaçlar, fizyoterapi, egzersiz tedavisi kullanılarak gerçekleştirilir. Göğüs disklerine ve omurlara ciddi hasar verildiğinde cerrahi müdahale gereklidir.
Hastalığın kısa açıklaması
Torasik osteokondroz, omurganın dejeneratif-distrofik bir hastalığıdır. Gelişiminin ilk aşamasında, omurlararası diskler yavaşça yok edilir. İnce, kırılgan hale gelirler ve yüzeylerinde radyal çatlaklar oluşur. Osteokondrozdan etkilenen torasik segmenti stabilize etmek için, omurların kemik dokusu akut büyümelerin - osteofitlerin oluşumu ile büyür. Bu, hareketliliğin keskin bir şekilde kısıtlanmasının, kan damarlarının ve omurga köklerinin sıkışmasının nedeni haline gelir.
Patoloji dereceleri
Osteokondroz derecesi, belirli bir radyografik aşamaya özgü bir dizi semptomdur. Diskler ve omurlar ne kadar deforme olursa, klinik belirtiler o kadar belirgindir. Patolojinin ciddiyeti her zaman tedavi taktiklerini belirler, ilaçları ve kullanım yöntemlerini seçerken dikkate alınmalıdır.
Ben derece
X-ışını görüntüleri genellikle herhangi bir değişiklik göstermez. Ancak intervertebral disk, dokularının restorasyonu için gerekli olan nemi tutamama nedeniyle çoktan çökmeye başladı. Bazen arkada kısa bir dinlenmeden sonra hızla kaybolan hafif bir rahatsızlık vardır. Derece 1 osteokondroz genellikle diğer hastalıkların teşhisi sırasında tesadüfen keşfedilir.
II derece
Lifli halka gevşek, lifli hale gelir. Disk yüzeyindeki çatlaklardan biri artar, nükleus pulposus oraya uzanır. Radyografilerde, diskin yüksekliğindeki azalma nedeniyle bitişik vertebral cisimler arasındaki mesafede bir azalma fark edilir. Sabit telafi edici kas gerginliğinin bir sonucu olarak, torasik bölgenin hareketliliği sınırlıdır ve orta derecede ağrılı hisler ortaya çıkar.
III derece
Annulus fibrosusun bütünlüğü ihlal edilir, bu nedenle nükleus pulpozusu ondan sıkıştırılır. Fıtık bir çıkıntı oluşur - şiddetli semptomların ana nedeni ve göğüs osteokondrozunun ciddi komplikasyonları. Omurga gövdeleri deforme olur, tek osteofitler oluşur. Torasik bölgedeki ağrı sabitleşir, omurgadaki hareket açıklığı önemli ölçüde azalır.
IV derece
X-ışını görüntüleri, bağ dokularının büyümesini, çoklu osteofitlerin oluşumunu açıkça göstermektedir. Bitişik vertebral cisimler bloke edilir, hareketsizleştirilir. Radiküler sendrom gelişir, diskojenik miyelopati sıklıkla oluşur - omuriliğin sıkışması, geri dönüşü olmayan sonuçları için tehlikeli. Bir kişi günlük yaşamda neredeyse hiç hizmet etmez, mesleki görevleri yerine getirme yeteneğini kaybeder.
Torasik omurganın osteokondrozunun nedenleri
40-45 yaşın üzerindeki kişilerde torasik osteokondroz, vücudun doğal yaşlanmasına bağlı olarak gelişir: iyileşme reaksiyonlarının yavaşlaması, kollajen üretiminde azalma, elastikiyete neden olur, bağların gücü. Daha genç yaşta, omurgada artan stresin bir sonucu olarak veya vücutta zaten mevcut olan patolojilerin arka planında ortaya çıkar:
- romatoid artrit, sistemik lupus eritematozus, skleroderma, ankilozan spondilit;
- endokrin ve metabolik hastalıklar, örneğin diabetes mellitus, gut, hipotiroidizm, hipertiroidizm;
- kifoz, skolyoz dahil doğuştan ve edinilmiş anomaliler.
Önceki omurga yaralanmaları, hareketsiz yaşam tarzı ve vücuttaki vitamin ve mikro elementlerin eksikliği erken disk yıkımına neden olabilir.
Hastalığın karakteristik belirti ve semptomları
Torasik osteokondroz, başlangıçta kendini göstermeden kademeli olarak gelişir. Tehlikesi bu gidişatta yatıyor. Bir kişi işte, ev işlerinde veya bahçede zor bir gün geçirdikten sonra sıradan kas yorgunluğu nedeniyle sırtında hafif ağrı ve rahatsızlık hisseder ve tıbbi yardım istemez. Bu nedenle, genellikle hastalara, konservatif olarak tedavi edilmesi zor olan 2-3 derecelik bir patoloji teşhisi konur.
En başında
Alevlenme döneminde, patoloji kendini bükerken, vücudu döndürürken ortaya çıkan kürek kemikleri arasında ağrı olarak gösterebilir. Hareket aralığı azalır ve birçok spesifik nüks belirtisi mevcuttur.
Göğüs ağrısı
Osteokondrozda önce göğüs ağrıları görülür. Açıkça lokalize değiller, ellere, klavikulaya, kaburgalara verilebilirler. Kalpteki ağrı güçlü veya orta derecede ifade edilir, anjina pektoris krizine benzer ve nitrogliserin alarak ortadan kaldırılmaz. Bazen kolesistit, pankreatitin alevlenmesi sırasında ortaya çıkan hislere benzerler. Ancak pankreas veya safra kesesinin lezyonlarından farklı olarak ağrıya artmış gaz oluşumu, mide ekşimesi ve şişkinlik eşlik etmez.
Göğüste daralma
Kürek kemikleri arasındaki ağrıya bazen nefes alırken hava eksikliği hissi eşlik eder. Bu durumun nedenlerini anlamayan bir kişi, beklenen şekilde korkar. Doktorlar panik yapmamayı, oturup nabzı ölçmeyi tavsiye ediyor. Elde edilen değer dakikada 100 atımı geçmezse, akciğerlerin veya kalbin bozulma olasılığı son derece düşüktür.
Diğer belirtiler
Yavaş yavaş, osteokondroz semptomları duyarlılık bozukluğu ile şiddetlenir. Uyuşma, karıncalanma ve sürünme hissi vardır. Zaman zaman panik ataklara benzeyen durumlar ortaya çıkar. Korku, artan kalp atış hızı, aşırı terleme ve soğuk terleme ile karakterizedir. Bu semptomlara göğüs ağrısı eşlik ederse, nitrogliserin almak ve bir doktor çağırmak gerekir. Benzer bir dizi semptom, miyokard enfarktüsünü gösterebilir.
Torasik bölgede bulunan omurga kökleri iç organlara zarar verir. Tahriş olduklarında, sıkıştırıldıklarında, gastrointestinal sistemin ve karaciğerin çalışması bozulur. Peristalsis bozulur, epigastrik ağrı, mide ekşimesi, geğirme meydana gelir.
Subakut aşamadaki işaretler
Bir alevlenmeden sonra, torasik osteokondrozun seyrinin subakut aşaması başlar. Acı ve nefes alma sorunları devam eder, ancak çok daha az şiddetlidir. Bir kişi artık ağrının hissedilmediği uzun süre vücudun rahat bir pozisyonunu aramıyor. Subakut aşamanın süresi iki haftaya kadar. Tüm tıbbi tavsiyelere tabi olarak, belirgin semptomların olmaması ile karakterize edilen remisyon meydana gelir. Rejimin ihlali, osteokondrozun yeni bir alevlenmesine yol açar.
Remisyon
Remisyon aşamasında, hava değiştiğinde veya hipotermi olduğunda hafif bir rahatsızlık meydana gelebilir. Akut ağrı, vücudun çok keskin dönüşü veya eğimi nedeniyle yalnızca 2-4 derecelik osteokondroz ile ortaya çıkar. Kronik patolojilerin alevlenmesi, stres, artan fiziksel aktivite ve vücudun bir pozisyonunda uzun süre kalmak başka bir nüksetmeye neden olabilir.
Hastalık Teşhisinin İlkeleri
Nörolog, hastanın şikayetlerine, anamnez verilerine dayanarak birincil tanı koyar. Dış muayenede, ağrının oluştuğu baskı ile torasik bölgedeki noktaları keşfeder. Fonksiyonel testler yapmak, duyarlılık bozukluklarını tanımlamak için reflekslerin güvenliğini değerlendirmenize izin verir. Enstrümantal yöntemlerden radyografi en bilgilendiricidir. Ancak spinal segmentin ayrıntılı bir çalışması için CT, MRI yapılabilir. Kardiyovasküler sistem hastalıklarını dışlamak için hastalara bir EKG atanır.
Alevlenme için ilk yardım
Torasik osteokondrozun nüksetmesi sırasında ağrı akuttur, nüfuz edicidir, bu nedenle kişiye ilk yardım verilmesi gerekir. Yatıştırılmalı, sert bir yüzeye serilmeli, ılık bir battaniyeyle örtülmelidir. Nüksetmeye artan kalp atış hızı, nefes darlığı, artan anksiyete eşlik ediyorsa, o zaman bir doktora başvurmanız gerekir. Kürek kemikleri arasındaki ağrıyı gidermek için steroid olmayan herhangi bir anti-enflamatuar ilaç alınabilir.
Göğüs osteokondrozu nasıl tedavi edilir?
Yalnızca tedaviye entegre bir yaklaşım, osteokondrozun tüm semptomlarından kurtulacak, sağlıklı disklere ve omurlara yayılmasını yavaşlatacak veya tamamen durduracaktır. 1-2 derece şiddetli patoloji ile konservatif tedavi yöntemleri kullanılır. 3-4 derece osteokondroz için büyük fıtık oluşumu karakteristiktir. Kan damarları ve omurga kökleri üzerindeki baskıyı azaltmak için cerrahi tedavi gerekebilir.
Hazırlıklar
Torasik osteokondroz tedavisinde çeşitli klinik ve farmakolojik grupların ilaçları kullanılmaktadır. İlk aşamada, genellikle hızlı bir şekilde terapötik bir etki sağlayan parenteral uygulama için ajanlar kullanılır. Birkaç gün sonra enjeksiyon çözeltileri daha güvenli tabletler, merhemler ve sıvalarla değiştirilir.
Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
NSAID'lerin belirgin bir analjezik, antiinflamatuar, anti-ödem etkisi vardır. Solüsyonların kas içi uygulaması akut ağrının durdurulmasına izin verir. Kürek kemikleri arasındaki hafif rahatsızlığı gidermek için yerel uygulama ajanları kullanılır. Ve orta derecede ağrıyla, oral uygulama için NSAID'ler iyi sonuç verir.
Kas gevşetici maddeler
Kas gevşeticiler, şiddetli ağrıya yanıt olarak kas spazmlarını hafifletmek için kullanılır. Çoğu zaman, göğüs osteokondrozunun tedavisi, kas gevşetici tolperizona ek olarak bir anestezi içeren ilaçların intramüsküler uygulamasıyla başlar.
Kondroprotektörler
1. derece ciddiyette patoloji durumunda, kondroprotektörlerin seyri, hasarlı disklerin eski haline getirilmesine yardımcı olur. Diğer durumlarda, hastalığın ilerlemesini önlemek için omurganın etkilenen bölümündeki metabolizmayı iyileştirmek için reçete edilirler.
B vitaminlerinin müstahzarları
Kullanımları kan akışını artırmaya, periferik sinir sisteminin işleyişini iyileştirmeye, trofizmi ve innervasyonun yenilenmesine yardımcı olur. B vitamini kompleksi, sinirlerin ve lokomotor sistemin dejeneratif hastalıkları üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir.
Fizyoterapi egzersizleri
1 derecelik torasik osteokondroz durumunda, günlük egzersiz terapisi ilaç kullanmadan yapmanıza izin verir. İyileşme, kasları güçlendirerek, dokulara besleyici maddelerle kan akışını iyileştirerek gerçekleşir. Diğer durumlarda, egzersiz ve düzenli eğitim, sağlıklı omurga bölümlerinin yıkıcı sürece dahil olmasını önlemeye ve remisyon aşamasını uzatmaya yardımcı olur.
Ayakta konumdan karmaşık
Ayakta dururken, aşağıdaki terapötik egzersizler terapötik açıdan en etkilidir:
- , sanki dirseğinizle karşı dizinize ulaşmaya çalışıyormuş gibi, bükülmüş bacaklarınızı kaldırırken avuç içlerinizi omuzlarınıza koyun, öne doğru bükün;
- sol elinizi yukarı kaldırın, sağa yaslanın. Egzersizi ters yönde gerçekleştirin;
- Bacaklarınızı omuz genişliğinde açın, kollarınızı kaldırın. Avuç içi ile diğer ayağa dokunarak öne doğru eğilin.
2-3 sette tekrar sayısı 10-12'dir.
Yüzüstü pozisyondan
Bu egzersizler için bir paspas veya kalın, çift katlanmış bir battaniyeye ihtiyacınız olacak:
- karnınızın üstüne yatın, aynı anda kollarınızı ve bacaklarınızı kaldırın;
- sırt üstü yatarak, vücudunuzun üst kısmını kaldırın, avuç içlerinizi ayaklarınıza kadar uzatın;
- sırtüstü yatarak, bir bacağınızı bükün, diğerinin arkasına sarın, dizinizle yere dokunmaya çalışın.
Her egzersiz 7-10 kez yapılmalıdır.
Oturma
Bu tür egzersizleri yaparken, bükülme dahil keskin, yüksek genlikli hareketlerden kaçınılmalıdır:
- yerde otururken öne doğru gerilir, karşı ayağınızla avucunuzla dokunmaya çalışır;
- bir sandalyede veya taburede otururken kollarınızı öne doğru uzatın ve yavaşça bir yandan diğer yana dönün;
- yerde otururken kollarınızı dizinizin etrafına sarın, mümkün olduğunca göğsünüze yaklaştırın.
İlk derslerde, egzersizler yaklaşık bir ay sonra 5-7 kez tekrarlanmalıdır - 15-20 kez.
Fizyoterapi
Göğüs osteokondrozunun tedavisinde manyetik terapi, lazer tedavisi, UHF tedavisi, sinüzoidal akımlar, şok dalgası tedavisi, parafin ve ozokerit uygulamaları kullanılmaktadır. Alevlenme durumunda, elektroforez, glukokortikosteroidlerle ultrafonoforez, anestezikler, B vitaminleri, kondroprotektörler yapılır.
Masaj
Bir uzman tarafından yapılan masaj, kürek kemikleri arasındaki ağrıların giderilmesine, spazmodik iskelet kaslarının gevşemesine yardımcı olur.
Osteokondroz durumunda, klasik, vakum, akupunktur, bağ dokusu gibi tüm masaj türleri terapötik olarak etkilidir. Evde, kendi kendine masaj, tahta veya elektrikli uzun saplı bir masaj kullanılarak rahatça gerçekleştirilir.
Akupunktur
Akupunktur, insan vücudundaki biyoaktif noktalara iğneler yerleştirerek patolojiyi tedavi etmenin bir yöntemidir. İnce ve kısadırlar, bu nedenle cildi delerken ara sıra sadece hafif bir rahatsızlık oluşur. Ancak bu etki bile vücutta analjezik ve antiinflamatuar etkileri olan maddelerin üretilmesi için yeterlidir.
Beslenme
Beslenme uzmanları, göğüs osteokondrozu olan hastaların yağlı etler, zengin çorbalar, tütsülenmiş etler, ev yapımı ve fabrikada yapılan marinatlardan vazgeçmelerini önermektedir. Diyette ödem oluşumuna neden olan tuz miktarını sınırlamak gerekir. Her gün yaklaşık 2, 5 litre sıvı - su, sebze suları, meyveli meyve içecekleri, meyve kompostosu içmeniz gerekir.
Halk ilaçları
Şifalı bitkiler, merhemler, alkol ve yağ ovma, kompreslerin kaynatma ve infüzyonlarının ana tedaviden sonra kullanılmasına nörologlar tarafından izin verilir. Halk ilaçları, bazen fiziksel efordan sonra ortaya çıkan omuz bıçakları arasındaki hafif ağrıyı gidermek için kullanılır.
Kereviz Kökü
Büyük kereviz kökünü soyun, ince ince doğrayın, suyunu sıkın. 100 gr doğranmış taze kereviz ekleyin. Omur yapılarını zararlı tuz birikintilerinden temizlemek için günde 4 defaya kadar 3 yemek kaşığı alın.
Ayçiçeği Kökü
Bir çay kaşığı kuru ezilmiş ayçiçeği köklerini bir bardak sıcak su ile dökün. Kaynatın, 20 dakika kısık ateşte pişirin, kapağın altında soğutun, boşaltın. Günde 3-4 defa iç.
Ev kremi
Bir havanda bir çorba kaşığı terebentin sakızı ve kalın balı öğütün, ardıç, biberiye ve okaliptüs uçucu yağlarından 2 damla ekleyin. Küçük porsiyonlar halinde 100 g tıbbi vazelin enjekte edin. Karıştırın, bir kavanoza aktarın, buzdolabında saklayın, ağrı için sırtınıza sürün.
Hamilelik sırasında
Birçok sistemik analjezik hamilelik sırasında kontrendikedir, bu nedenle nörologlar ilaçları harici kullanım için tercih ederler - merhemler, jeller, bantlar. Hap almadan yapamazsanız, dozajları önemli ölçüde azalır. Çocuk doğurma döneminde, göğüs osteokondrozu için ana tedavi yöntemleri masaj ve egzersiz tedavisidir.
Olası sonuçlar
Tıbbi müdahalenin yokluğunda torasik osteokondroz kadınlarda ve erkeklerde pnömoskleroz, aritmiler, vejetatif-vasküler distoni, gastrointestinal sistemin bozulmasına, cinsel ve üreme fonksiyonlarının bozulmasına neden olabilir.
Önleme ve prognoz
Prognoz, hastalığın zamanında tespiti, yetkin, kapsamlı tedavi ile elverişlidir. Torasik osteokondroz komplikasyonları geliştiyse, yalnızca tüm tıbbi önerilere uyulması stabil remisyona ulaşılmasına izin verecektir.
Patolojinin bir profilaksisi olarak nörologlar, onu olağan yaşam tarzından çıkaran faktörlerin dışlanmasını önermektedir. Bu aşırı kilo, düşük fiziksel aktivite, vitamin ve mineral eksikliği, omurgada aşırı stres.